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2019执业药师《中药学综合知识》大纲必看知识点解析(28)
发布时间:2019-06-26   好学通执业药师网
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阳痿

  1.心脾两虚[症状]阳痿不举,心悸,失眠多梦,神疲乏力,面色萎黄,食少纳呆,腹胀便溏。舌淡,苔薄白,脉细弱。

  [治法]补益心脾。

  [方药]归脾汤(人参、黄芪、白术、茯神、炒枣仁、龙眼肉、木香、甘草、当归、远志、生姜、大枣)加减。

  [中成药选用]可酌情选用人参养荣丸、人参归脾丸、归脾丸、十全大补丸中的一种。2.肾阳不振

  [症状]阳事不举,成举而不坚,精薄清冷,神疲倦怠,畏寒肢冷,面色晄白,头晕耳鸣,腰膝酸软,夜尿清长。苔薄白,脉沉细。

  [治法]温胃壮阳。

  [方药]右归丸(地黄、山药、山茱萸、枸杞子、杜仲、菟丝子、附子、肉桂、当归、鹿角胶)加减。

  [中成药选用]可酌情选用金匮肾气丸或桂附地黄丸。

  3.肝郁不舒

  [症状]阳事不起,或起而不坚,心情抑郁,胸胁胀痛,脘闷不适,食少便溏。苔薄白,脉弦。

  [治法]疏肝解郁。

  [方药]逍遥散(柴胡、白术、白芍、当归、茯苓、炙甘草、薄荷、煨姜)加减。

  [中成药选用]可酌情选用逍遥丸、丹栀逍遥丸中的一种。

淋证

  1.热淋

  [症状]小便频数短涩,灼热刺痛,溺色黄赤,少腹拘急胀痛,或寒热,口苦,呕恶,或腰痛拒按,或大便秘结。苔黄腻,脉滑数。

  [治法]清热利湿通淋。

  [方药]八正散(木通、车前子、萹蓄、瞿麦、滑石、甘草梢、大黄、山栀子、灯心草)加减。

  [中成药选用]可酌情选用萆薢分清丸、复方金钱草冲剂、热淋清颗粒、石淋通片、三金片中的一种。

  2.石淋

  [症状]尿中有砂石,排尿涩痛,或排尿时突然中断,尿道窘迫疼痛,少腹拘急,往往突发,一侧腰腹绞痛难忍,甚则牵及外阴,尿中带血,舌红,苔薄黄,脉弦或数。

  [治法]清热利湿,排石通淋。

  [方药]石韦散(石韦、滑石、车前子、冬葵子、瞿麦)加减。

  [中成药选用]可酌情选用排石颗粒、石淋通片、复方金钱草冲剂中的一种。

  3.劳淋

  [症状]小便不甚赤涩,溺痛不甚,但淋沥不已,时作时止,病程缠绵,遇劳即发,腰膝酸软,神疲乏力。舌质淡,脉细弱。

  [治法]补脾益肾。

  [方药]无比山药丸(赤石脂、茯神、巴戟肉、干地黄、山茱萸、牛膝、泽泻、山药、五味子、肉苁蓉、杜仲、菟丝子)加减。

  [中成药选用]可酌情选用参苓白术散、金匮肾气丸(片)、济生肾气丸、五子衍宗丸中的其中一种。

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