欢迎进入:好学通执业药师网!
你的位置: 主页 > 辅导资料 > 模拟试题 > 中药学专业一 > 正文
2019年执业药师《中药学综合知识》章节易考点解析(1)
发布时间:2019-06-26   好学通执业药师网
学一网执业药师之家提供“2019年执业药师《中药学综合知识》章节易考点解析”,希望能给考生的备考带来帮助,更多内容请关注“执业药师”。

  

五脏之间的关系

  1.心与肺的关系心主行血,肺主气而司呼吸。故心与肺的关系,主要表现在气和血相互依存、相互为用的关系。

  肺主气,具促进心行血之作用。因此,肺气正常则是血液正常循行的必要条件。反之,只有正常的血液循环,方能维持肺呼吸功能的正常进行,故有“呼出心与肺”之说。联结心之搏动和肺之呼吸两者之间的中心环节,主要是积于胸中的“宗气”。由于宗气具有贯心脉而行气血,定息道而司呼吸的生理功能,从而强调了血液循环与呼吸运动之间的相互联系,在病理上的相互影响。

  2.心与脾的关系心主血,脾统血,脾又为气血生化之源。故心与脾的关系主要表现在血液的生成和运行两个方面。

  血液的生成方面:脾能运化水谷精微,以生化血液。脾气旺盛,则血之生化功能正常,血液充盛而心有所主。而脾的转输精微,化生血液之功能,又赖心之协助。心之阳气可以温养脾土,而使脾阳不衰,从而保证了脾生化血液之正常。

  血液的运行方面:心气能够推动血液在脉管内运行,脾气可以统摄血液,使血液不溢出于脉外。

  3.心与肝的关系心主血,肝藏血。故心与肝的关系主要表现在血液与神志方面的依存与协同。血液生化于脾,贮藏于肝,通过心而运行于全身。心行血功能正常,肝有所藏,若肝不藏血,则心无所主,血液的运行必致失常。故在临床上,“心肝血虚”亦常同时出现。

  心主神志,肝主疏泄。人的精神、意识和思维活动,虽由心所主,但与肝的疏泄功能亦密切相关,故心、肝病变亦都可表现为神志活动的异常。

  4.心与肾的关系心与肾的关系,主要表现在一是心阴心阳与。肾阴肾阳之间的依存关系,二是心血与肾精之间的依存关系。

  心在五行属火,位居于上而属阳;肾在五行属水,位居于下而属阴。在正常情况下,心火必须下降于肾,助肾阳以温肾水,使肾水不寒,肾水必须上济于心,助心阴以使心阳不亢。古人称这种关系为“水火既济”、“心肾相交”。为心肾两脏本身阴阳动态平衡的重要条件。

  心主血,肾藏精,血与精之间可以相互化生。血化为精,精化为血,这种精血互生关系,体现了心肾之间的相关性。

  5.肺与脾的关系肺与脾的关系,主要表现在气的生成和津液的输布代谢两个方面。

  气的生成方面:气的生成,主要依赖于肺的呼吸功能和脾的运化功能,肺所吸人的清气和脾胃所运化的水谷精气,是组成气的主要物质基础。因此,肺的呼吸功能和脾的运化功能是否强健,与气的盛衰密切相关。

  津液的输布代谢方面:则主要是由肺的宣发肃降,通调水道,以及脾的运化水液,输布津液所构成。肺的宣发肃降和通调水道功能,有助于脾的运化水液功能,从而防止内湿的产生,而脾转输津液,散精于肺,则不仅是肺通调水道的前提,而且亦为肺的生理活动提供了必要的营养。因此,二者之间在津液的输布代谢中存在着相互为用的关系。

  6.肺与肝的关系肺与肝的关系,主要表现于气机的调节方面。肺主降而肝主升,二者相互协调,对于全身气机的调畅是一个重要的环节。若肝升太过,或肺降不及,则多致气火上逆,可出现咳逆上气,甚则咯血等病理表现,称之为“肝火犯肺”。

  7.肺与肾的关系肺与肾的关系,主要表现在津液的代谢和呼吸运动两个方面。

  津液代谢方面:肾为主水之脏,具有气化的功能,能升清降浊,主持水液的蒸腾气化,维持津液代谢的正常。肺为水之上源,具有宣发肃降功能,能使水道通调,可使上焦之水液下输于肾,变为尿液排出体外。

  呼吸运动方面:肺主呼吸,肾主纳气,肺的呼吸功能需要肾的纳气作用来协助。肺从自然界吸人的清气,须在肺气肃降的作用下,下归于肾,由肾摄纳,才能为人体所用。若肾中精气充盛,摄纳功能正常,则可见呼吸深沉平稳。故有“肺为气之主,肾为气之根”之说。

  此外,肺肾之阴液亦相互资生,肾阴为一身阴液之根本,对各脏腑之阴液具有滋养作用。所以,肺阴虚可损及肾阴,反之,肾阴虚亦无以上滋肺阴。

  8.肝与脾的关系肝与脾的关系,主要表现在饮食物的消化和血液的生成、贮藏及运行方面。

  饮食物的消化方面:脾的运化有赖于肝的疏泄调节。肝疏泄功能正常,则脾的运化功能健旺,饮食方能正常消化。脾气健运,水谷之精微化源充盛,方能滋养肝体,肝木得养,疏泄功能方能正常发挥。

  血液的生成、贮藏和运行方面:肝能藏血,又能调节血量,脾能统血,又为气血生化之源。

  9.肝与肾的关系肝与肾的关系,主要表现在肝肾的精血、阴阳,相互为用,相互制约协调平衡等方面。

  肝藏血,肾藏精。血的化生,有赖于肾中精气的气化,肾中精气的充盛,亦有赖于血液的滋养。藏血与藏精之间的关系,实际上即是精和血之间相互滋生和相互转化的关系,中医学称之为“精血同源”或“肝肾同源”。

  由于肝肾同源,故肝肾阴阳之间息息相通,相互制约,协调平衡。如肾阴不足常可引起肝阴不足,阴不制阳而导致肝阳上亢,则称之为“水不涵木”;肝阴不足,亦可导致肾阴亏虚,从而导致相火上亢。另外,肝火太盛亦可下劫肾阴,从而形成肾阴不足病证。

  以上由学一网执业药师网整理