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2021年全国执业药师统一考试呼吸系统药物:β肾上腺素受体激动药
发布时间:2021-03-10 14:24:40   执业药师

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2021年资格考试综合考点难度分析:β肾上腺素受体激动药

  本类药物通过激动β受体,松弛支气管平滑肌。同时,抑制肥大细胞及中性粒细胞炎生介质和过敏物质释放,降低血管通透性,使气管肿胀减轻。根据药物作用特点,分为非选择性的β受体激动药和选择性的β2受体激动药。

  非选择性β受体激动药有肾上腺素、异丙肾上腺素、麻黄碱等。作用迅速、强大而短暂。此外还介绍选择性的β2受体激动药。

  1.沙丁胺醇(舒喘灵)

  【药理作用】 本品选择性激动支气管平滑肌上的β2受体,使支气管平滑肌松弛,从而解除支气管平滑肌痉挛。对支气管扩张作用较强,而对心脏的β1受体作用较弱,是目前较安全、最常用的平喘药。

  【临床应用】 适用于防治支气管哮喘,喘息性支气管炎与肺气肿病人的支气管痉挛。

  【不良反应】 常见有肌肉震颤,好发部位为面颈部、四肢骨骼肌、心率增快或心搏强烈等。较少见有头晕、目眩、口干、头疼、心烦、高血压、失眠、呕吐、面部潮红等。

  【禁忌证】 久用可产生耐受性、使疗效降低,哮喘加重,孕妇慎用。心血管功能不全、高血压、糖尿病、甲亢患者慎用。

  2.克仑特罗

  【药动学】 直肠给药后10~30分钟起效,作用持续8~24小时。

  【药理作用】 为选择性β2受体激动剂,其松弛支气管平滑肌作用强而持久。有增强纤毛运动,溶解黏液的作用。但对心血管系统影响较少。

  【临床应用】 用于防治支气管哮喘以及喘息型慢性支气管炎、肺气肿等呼吸系统疾病所致的支气管痉挛。

  【不良反应】 少数患者可见轻度心悸、手指震颤、头晕等,一般于用药过程中自行消失。

  【禁忌证】 心律失常、高血压和甲状腺功能亢进症患者慎用。

  3.特布他林(叔丁喘宁)

  【药理作用】 本品为选择性的β2受体激动剂,其支气管扩张作用比沙丁胺醇弱。

  【临床应用】 临床用于治疗支气管哮喘,喘息性支气管炎,肺气肿等。

  【不良反应】 少数人可出现口干、鼻塞、轻度胸闷、嗜睡及手指震颤等,个别人可有心悸、头痛等症状。

  【禁忌证】 心肌功能严重损伤者禁用;高血压、冠心病、甲亢、糖尿病患者和孕妇慎用。

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