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2021年全国执业药师统一考试组胺和组胺受体阻断药:组胺
发布时间:2021-03-10 14:24:40   执业药师

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2021年资格考试组胺和组胺受体阻断药:组胺

  组胺是机体自身存在的一种活性物质,主要存在于肥大细胞和嗜碱性粒细胞中,尤其是肺、皮肤黏膜、支气管黏膜、胃黏膜和胃壁细胞含量较高。当组织受刺激后,可引起肥大细胞释放组胺,释放的组胺与组胺受体结合,产生病理生理学反应。组胺基本不作药用。

  【药理作用】

  1.心血管。加强心肌收缩力,提高心率。兴奋H1受体和H2受体引起小动脉和小静脉扩张,外周阻力降低。H1受体兴奋还引起毛细血管的通透性增加,水分渗出,引起水肿甚至休克。

  2.平滑肌。兴奋H1受体,使支气管平滑肌收缩,气道阻力增加,引起呼吸困难,哮喘患者尤其敏感。此外,还兴奋胃肠平滑肌及子宫平滑肌,导致痉挛性腹痛等。

  3.腺体。激动胃壁细胞H2受体,增加胃酸分泌,还使胃蛋白酶分泌增加,对唾液腺和支气管腺的分泌作用较弱。

  4.三联反应。小剂量组胺皮下注射扩张毛细血管出现红斑,随后因毛细血管通透性增加而在红斑位置形成丘疹,最后因轴索反应使小动脉舒张而出现红晕,即所谓三联反应。对于局部神经受损者,如麻风病患者皮内注射组胺不产生三联反应。

  5.神经系统。组胺刺激神经末梢引起痛和痒的感觉,激动中枢组胺受体引起中枢兴奋。

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